Рубрика: Типы съёмных зубных протезов

Среди всех существующих методов протезирования, которые сегодня применяются в современной стоматологии, наиболее сложным является установка полных съемных конструкций. К такой мере прибегают, когда на одной или на обеих челюстях не осталось ни одного зуба (полная адентия). Правильно изготовленный протез позволяет восстановить жевательную функцию и привлекательность улыбки.

В каких случаях устанавливаются полные съемные протезы?

Устойчивость конструкции на челюсти без зубов определяет ее функциональную ценность во время разговора и пережевывания пищи. Эффективность протезирования зависит ото того, насколько большая площадь протезного ложа, а также степень атрофии челюсти.

Единственное показание к установке полного съемного протеза – это полная вторичная адентия, другими словами, на верхней, нижней или обеих челюстях нет ни одного своего зуба.

При полной адентии удерживаться съемная конструкция будет только путем присасывания к десне и слизистой оболочке. При этом фиксация полного протеза на верхней челюсти будет лучше, на нижней придется применять специальные средства или силиконовые прокладки, чтобы увеличить площадь присасывания. Также врач может предложить установку полного съемного протеза на имплантаты, но стоимость протезирования будет намного выше.

В тех случаях, когда на одной челюсти сохранился хотя бы один (лучше, если 2 или 3 своих зуба удалось сохранить) он может быть опорным для полного съемного зубного протеза, обеспечивая надежную фиксацию, но это будет частичным съемным протезированием.

Какие бывают полные съемные протезы?

В стоматологической ортопедии сегодня используются разные материалы для изготовления съемных зубных протезов. Качество конструкции зависит от того, насколько правильно подобраны материалы и выдержана технология изготовления протеза.

Основные виды съемных полных протезов:

• Акриловый. Наиболее доступный по цене вариант, но качество протезов из акриловых пластмасс самое низкое среди других вариантов, соответственно, срок эксплуатации непродолжительный.
• Нейлоновый. Эластичная конструкция, превосходит пластмассовые конструкции по уровню комфорта и эстетичным свойствам, но в некоторых моделях распределение жевательной нагрузки хуже.
• Acry-Free. Полные конструкции из данного материала отличаются комфортным использованием, не вызывают аллергической реакции, но достаточно жесткие, что усложняет восстановление жевательной функции.

В каждом случае выбор варианта конструкции при полном съемном протезировании делает стоматолог-ортопед.

Отличия между съемными протезами на верхней и нижней челюсти

Особенность полного съемного протеза заключается в том, что для его фиксации используются мягкие ткани и неба, потому что собственных зубов, которые могли бы выполнять функции опор, как при частичном съемном протезировании, нет.

Установка полного съемного протеза на верхнюю челюсть производится на альвеолярные отростки, а для его прочной фиксации используются специальные присоски, которые предусмотрены на искусственном небе.

Крепление нижней съемной конструкции выполняется только на альвеолярные отростки, что снижает устойчивость протеза. Повышения степени фиксации можно добиться путем мини- или классической имплантации.

Если сравнивать стабильность и устойчивость частичного и полного съемного протезирования, то последнее значительно уступает по данным параметрам, потому что у изделий нет кламмеров или аттачменов, которые обеспечивают надежную фиксацию съемной конструкции на опорных зубах.

Особенности изготовления полного съемного протеза

Конструкция достаточно простая, поэтому на ее изготовление не требуется много времени. Что касается процесса привыкания, то он проходит достаточно быстро. Длительным процесс адаптации будет только в том случае, когда протез устанавливается на имплантаты.

Современные технологии и оборудование позволяют изготавливать полные съемные протезы за 10-14 дней. Процесс включает такие последовательные этапы:

• Делается снимок челюсти и подбирается оптимальный вариант протеза.
• Делаются слепки и передаются в зубопротезную лабораторию.
• Изготавливается базис из воска.
• Определяется соотношение челюстей пациента, в артикуляторе корректируется протез.
• Если восковая примерка окажется удачной, изготавливается окончательная конструкция.
• Готовый протез корректируется и обрабатывается.
• Съемная конструкция устанавливается в ротовую полость пациента.

В большинстве случаев на этапе снятия слепка и во время изготовления съемного полного протеза ошибки допускаются редко. Но если во время примерки конструкции возникает сильный дискомфорт или болезненные ощущения, терпеть не нужно. Про все свои ощущения нужно сразу же сообщить стоматологу.

Правила ухода

За полным съемным протезом, как и за частичным, требуется тщательный уход, правила которого должны четко соблюдаться. Только в этом случае съемная конструкция будет служить максимально длительный срок, качественно выполняя необходимые функции.

Уход не вызывает особой сложности:

• После каждого приема пищи нужно снять конструкцию и промыть ее под струей проточной воды, чтобы удалить остатки еды. Нужно соблюдать предельную осторожность, чтобы протез не упал и не сломался.
• Чистить конструкцию утром и вечером, используя мягкую зубную щетку и низкоабразивную пасту, чтобы устранить отложения и мелкие остатки еды, но не поцарапать поверхность искусственных зубов на протезе. Особое внимание нужно уделить тем участкам, которые прилегают к мягким тканям, чтобы не допустить развитие воспалительного процесса.

Периодически также необходимо проводить дезинфекцию полного съемного протеза, для чего подойдут специальные растворы или таблетки.

Полный съемный протез – это не естественные зубы, поэтому и ухаживать за ним нужно более тщательно. Средний срок эксплуатации съемной зубной конструкции составляет около 3-4 лет.

В тех случаях, когда некоторые зубы удалось сохранить, выходом станет частичный съемный протез для восстановления ряда. Данный вариант предлагается пациентам, которые не готовы пойти на имплантацию или установку несъемных протезов, а также при невысоких финансовых возможностях.

Преимущества и недостатки

При частичной утрате зубов съемные конструкции имеют ряж важных плюсов:

• доступная стоимость;
• возможность выбора конструкции изделия и материал;
• некоторые протезы не требуют проводить обтачивание зубов-опор;
• восстановление зубного ряда без операции;
• возможность установки при наличии аллергии у пациентов;
• восстанавливают эстетику улыбки и жевательную функцию.

Однако, если есть возможность установить имплантаты на месте утраченных зубных единиц, это решение будет лучшим. Несъемные конструкции более надежные, лучше нагружают челюсть и не дают костным тканям атрофироваться.

При длительном ношении съемных конструкций уменьшается объем кости и впадают щеки, к тому же изделия со временем придется заменить, период привыкания некоторым пациентам дается очень сложно, а в первые недели может нарушиться речь, также возникают сложности с пережевыванием пищи, повышается слюноотделение.

Когда устанавливаются съемные конструкции? Есть ли противопоказания?

Стоматолог может рекомендовать частично съемные ортопедические изделия при таких состояниях:

• с одной или обеих сторон верхнего или нижнего ряда нет нескольких единиц (резцов передних, молляров и др.);
• как временное протезирование на момент изготовления коронок, моста либо приживления имплантатов;
• невозможность установить несъемный протез или установить имплантаты;
• восстановление нескольких утраченных зубов, когда имеются противопоказания для несъемных протезов.

Съемный протез не может устанавливаться в то время, когда у пациента обострились болезни слизистой ротовой полости, пародонтит, пародонтоз, из-за чего расшатываются опорные зубы. При таких состояниях выходом могут стать бюгельные съемные протезы, которые защищают зубы от расшатывания, равномерно распределяют нагрузку между единицами зубного ряда.

Если состояние зубов очень плохие, к примеру, глубокий кариозный процесс и более серьезные стоматологические заболевания либо стенки очень хрупкие, протезы не ставятся, пока не будут решены существующие проблемы, диагностированные врачом в ротовой полости.

Запрещено также устанавливать зубные изделия съемного типа, если пациент страдает психическими заболеваниями, шизофренией, эпилепсией. Это объясняется мерами безопасности, чтобы человек не навредил себе. Кроме этого, такие пациенты не способны обеспечить качественный уход за съемными конструкциями и ротовой полостью. На верхнюю челюсть съемные конструкции не ставят, если профессиональная деятельность человека требует постоянного напряжения мышц лица.

Возможна аллергическая реакция на некоторые материалы, что должно учитываться врачом при выборе варианта протезирования.

Разновидности съемных зубных изделий

Современная ортопедическая стоматология может предложить различные варианты конструкций при необходимости частичного протезирования:

• акриловые;
• бюгельные;
• Quattro Ti;
• нейлоновые;
• Acry-Free.

Каждый вид имеет свои преимущества и недостатки, которые обязательно учитываются стоматологом-ортопедом, когда он подбирает оптимальный вариант ортопедического изделия для для пациента.

Конструктивные особенности протеза

Отличие частичной конструкции от полной заключается в том, что она применяется, когда в ряду остались свои зубы. Состоит из элементов:

• Основа, которая имеет форму пластины, для которой используются мягкие и гибкие материалы. Эластичные материалы не вызывают значительного дискомфорта, но стоят очень дорого, а твердые пластмассы массивные, могут натирать, поэтому период адаптации более длительные, стоимость ниже.
• Искусственных зубов.
• Специальных креплений.

Фиксируются конструкции на собственные зубы пациента. Здоровые единицы, которые находятся по разные стороны от утраченных, могут стать опорой для съемной конструкции. Важно, чтобы ониы были крепкими, от их состояния напрямую зависит длительность службы протеза. Если же установить конструкцию на изначально слабые и больные зубы, через определенное время они начнут шататься, что приведет к ухудшению фиксации протеза и деформации из-за механической или жевательной нагрузки.

Особенности изготовления съемного зубного изделия

Изготовление и установка конструкций выполняются поэтапно:

• Стоматолог санирует зубную полость: проводится профессиональная чистка, при необходимости лечение заболеваний зубов и десен.
• Делает слепок и передает его зубному технику в лабораторию.
• Конструкция изготавливается специалистами зубопротезной лаборатории, что занимает от двух дней до нескольких недель, в зависимости от сложности изделия и загруженности.
• Стоматолог выполняет примерку готового изделия пациенту и коррекцию конструкции, если это требуется. Подгонку протеза выполняет врач, проводящий протезирование, а не зубной техник.

Если в первые недели после установки съемного протеза возникает значительный дискомфорт и боль, нужно незамедлительно посетить стоматолога для коррекции протеза.

Особенности ухода

Для максимально длительного срока службы съемной конструкции важно обеспечить правильный уход. После каждой еды протез нужно вынимать и ополаскивать под проточной водой, чтобы устранить остатки пищи.

Пользоваться разрешается только мягкой зубной щеткой и мелкодисперсной пастой, чистить зубы нужно утром и вечером. Кроме этого, необходимо периодически проводить дезинфекцию конструкции, используя специальные растворы или таблетки.

Не менее важно регулярно посещать стоматолога для профессиональной чистки, чтобы удалить твердый зубной налет, который откладывается на протезе.

Частичное съемное протезирование с использованием качественных материалов и современных техник позволяет восстановить целостность зубного ряда, вернуть привлекательность улыбки и восстановить жевательную функцию.

Восстановить жевательную функцию, полноценную дикцию, если утрачено несколько единиц в зубном ряду или полной адентии поможет съемное протезирование. Современные технологии позволяют делать конструкции, которые имеют требуемые эстетичные и функциональные свойства, использовать материалы высокого качества, не вызывающие аллергической реакции и большого дискомфорта. Своевременное протезирование защищает от нарушения прикуса, не дает смещаться оставшимся зубам.

Какие преимущества дает съемное протезирование? Есть ли недостатки?

Утрата зубов является не только эстетической проблемой, но и приводит к смещению здоровых соседних зубов. Из-за неправильного распределения жевательной нагрузки нарушается процесс пищеварения, развиваются заболевания ЖКТ. Отсутствие зубов на одной или обеих челюстях изменяет дикцию, вследствие чего снижается уровень самооценки. Именно поэтому проблема восстановления целостности зубного ряда стоит особенно остро. Для этого и проводится протезирование. Съемные конструкции имеют такие преимущества:

• доступная стоимость, если сравнивать с имплантацией;
• быстрый процесс изготовления;
• простой уход, который не вызывает особых сложностей;
• возможность восстановить любое количество единиц, даже если во рту не осталось ни одного зуба.

Устойчивость конструкции на челюсти без зубов определяет ее функциональную ценность во время разговора и пережевывания пищи. Эффективность протезирования зависит ото того, насколько большая площадь протезного ложа и степень атрофии челюсти.

Также нужно знать отрицательные моменты, с которыми придется столкнуться при установке съемных зубных изделий:

• некоторые варианты имеют длительный период адаптации;
• определенные конструкции видимы во рту, потому что фиксируются на крючки;
• по мере износа качество крепления ухудшается;
• часто происходит развитие кариеса под фиксирующими элементами конструкции, разрушение зубов-опор;
• атрофия костной ткани из-за недостаточной нагрузки;
• необходимость периодической замены конструкций, потому что меняется состояние костной ткани, разрушаются зубы-опоры.

Пациенты часто отдают предпочтение съемным протезам перед имплантацией, потому что хотят сэкономить. Но при бережном отношении импланты служат минимум 15 лет, а съемным протез придется менять через каждые 5-7 лет.

Частичное съемное протезирование

В тех случаях, когда у пациента сохранился хотя бы один зуб, возможно частичное протезирование. Частичная адентия позволяет использовать оставшиеся здоровые зубы в качестве опорных или закрепить конструкцию на десне.

Съемные частичные протезы применяются для замены природных утраченных единиц, а также при нежелании пациента устанавливать зубной мост, для чего обтачиваются свои зубы.

Привлекательность частичных съемных изделий заключается в недорогой цене, что делает данный вид протезирования доступным практически для всех. Также они дают такие возможности:

• выбора конструкцию и материалы;
• установки без необходимости обтачивать опорные зубы;
• установки при наличии аллергии у пациентов;
• восстановления улыбки и жевательной функции без хирургического вмешательства.

Если в ротовой полости остались свои зубы, доступны такие виды протезирования:

• бюгельные конструкции, для фиксации которых используются металлические крючки;
• Quattro Ti;
• AcryFree.

Частичный съемный протез не может устанавливаться, если у пациента обострились болезни слизистой ротовой полости, пародонтит, пародонтоз, что приводит к расшатыванию зубов, которые могли бы стать опорными. Единственный вариант съемного протеза – бюгельный. Он защитит зубы от расшатывания, нагрузка будет распределяться равномерно.

Подробнее о частичных съёмных протезах

Полное съемное протезирование

При полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях, пациенту будет предложено съемный протез на весь зубной ряд или имплантацию.

При невозможности проведения манипуляций по установке имплантатов пациенту изготавливается съемный зубной протез. Наиболее часто для восстановления всего зубного ряда используются такие технологии, как Quattro Ti и AcryFree, обеспечивая надежную фиксацию конструкции в ротовой полости.

Главный недостаток, который присущ для полных зубных протезов, – развитие атрофии кости челюсти, что приводит к уменьшению тканей. Чтобы съемная конструкция выполняла свои функции и не выпадала изо рта, необходимо периодически отдавать ее на коррекцию в зубопротезную лабораторию.

Подробнее о полных съёмных протезах

Особенности изготовления съемных протезов

Стоматолог принимает решение о тактике протезирования после тщательного обследования ротовой полости. Выбор конструкции зависит от того, насколько масштабными являются выявленные проблемы, качества и количества своих зубов, состояния слизистой оболочки и др.

Чтобы обеспечить нормальную работу протезов, важно правильно изготовить и поставить зубную конструкцию. Сегодня для моделирования ортопедических конструкций используется высокоточное оборудование и компьютерные технологии, что позволяет получить изделие, которое будет соответствовать анатомическим особенностям пациента.

При изготовлении полной съемной конструкции особое внимание направлено на предотвращения процесса атрофии костной ткани, потому что, если в ротовой полости не осталось зубов, его развитие идет очень быстро. Моделирование съемного зубного протеза с использованием компьютерных технологий позволяет увидеть, какой должна быть конструкция для равномерного распределения жевательной нагрузки, чтобы пациент получил возможность нормально говорить и кушать.

Своевременное обращение к хорошему стоматологу-ортопеду позволит вернуть привлекательность улыбки, снизить расходы на лечение разных заболеваний, не только стоматологических, в будущем. Поэтому, если нет даже 1-2 зубов, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу и принять решение о протезировании.